Pgb | Budgetplan

In het budgetplan staat hoe de zorg vanuit het pgb wordt geregeld en wat de zorg gaat kosten. Het invullen van een budgetplan is een verplicht onderdeel bij het aanvragen van een pgb. We helpen u graag op weg.

icoon tarieven Budgetplan: de basis voor het totale budget

Door het invullen van het budgetplan wordt de zorgvraag duidelijk. Hierover gaan we samen met u in gesprek. In de toekenningsbeschikking wordt aangegeven welk budget volgens onze beoordeling aansluit op de zorgvraag. Dit betekent dat er bij een kleinere zorgvraag ook een kleiner budget dan het maximumbudget volgens uw zorgprofiel kan worden toegekend. Verandert de zorgvraag en is er nog ruimte is in het maximumbudget volgens uw zorgprofiel? Dan kan het budget worden aangepast.

 Tip: bekijk eerst de video

YouTube video

Deze video is alleen af te spelen als de tracking-cookies op onze website geaccepteerd zijn.

 Naar informatie over...

 Downloaden

 Een goede voorbereiding

Zorg dat u vóór het invullen van het budgetplan weet welke zorgverleners op welk moment komen en welke zorg ze gaan verlenen. Het is belangrijk dat u een aantal gegevens van de zorgverleners bij de hand heeft tijdens het invullen van het budgetplan, zoals het KvK-nummer en de AGB-code van professionele zorgverleners, en de geboortedatum van niet-professionele/informele zorgverleners.

 Digitaal invullen heeft voordelen

Budgetplan digitaal invullen in 3 stappen:

  1. Download het budgetplan.
  2. Open het gedownloade budgetplan in een (desktop) applicatie zoals 'Adobe Acrobat'.
  3. Staat er bovenin beeld een melding over JavaScript? Schakel JavaScript in.

Door deze werkwijze worden sommige invulvelden automatisch overgenomen in een volgende tabel. Ook vindt er een automatische doorberekening plaats. Dit scheelt veel tijd. Om een correcte doorberekening te kunnen maken, is het wel belangrijk dat getallen op de juiste manier ingevuld worden. Werkt de automatische doorberekening niet?

Budgetplan ingevuld?

Bewaar het budgetplan digitaal op uw computer. Veel gegevens in het budgetplan heeft u op een later moment weer nodig bij het invullen van uw zorgovereenkomsten. Ook kan het zorgkantoor vragen om aanpassingen. Zo hoeft u alleen de gevraagde aanpassingen in te vullen en niet opnieuw het hele budgetplan.

Digitaal invullen? Zo vult u getallen op de juiste manier in:

- Gebruik punten in plaats van komma's. '€10.25' in plaats van '€10,25'.
- Gebruik geen punt bij duizendtallen. '1000 uur' in plaats van '1.000 uur'.

 Tips en hulp bij invullen

Maak het u zelf zo makkelijk mogelijk en open het invulvoorbeeld naast uw eigen budgetplan, zodat u een duidelijke richtlijn heeft bij het invullen ervan. Klik hieronder op een onderdeel uit het formulier voor aanvullende tips en informatie:

  • In de vergoedingenlijst staat welke soort zorg vanuit het pgb wordt vergoed en bij welke zorgfunctie de zorg hoort.

    • Gaat het om een professionele zorgverlener?
      Vul de volgende velden in: naam zorgverlener, woonplaats, KvK-nummer, AGB-code, zorgfunctie, uurtarief
    • Gaat het om een niet-professionele zorgverlener?
      Vul de volgende velden in: naam zorgverlener, woonplaats, geboortedatum, zorgfunctie, uurtarief
    • Het uurtarief mag nooit hoger zijn dan het maximale uurtarief
    • Het uurtarief mag nooit lager zijn dan het wettelijk minimumloon

  • Vul per zorgverlener in hoeveel uur zorg er per dag nodig is

    • Vult u het budgetplan digitaal in? Dan zal er een automatische doorberekening plaatsvinden.

    • Gebruik een vermelding in uren
      Bijvoorbeeld: 15 minuten = 0.25 uur, 90 minuten = 1.5 uur.
    • Het aantal uren per jaar = het aantal uren per week x 52
      Bijvoorbeeld: een zorgverlener werkt 2 uur per week. Dit is 2 uur x 52 = 104 uur per jaar.

    Levert een zorgverlener verschillende zorgfuncties voor hetzelfde uurtarief?

    Zet deze dan op 1 regel. Is dit niet mogelijk, of komt u nog steeds regels tekort? Vul dan een tweede budgetplan in. Hierbij hoeft u de algemene vragen niet nogmaals in te vullen. Vul dus alleen de extra zorgverleners in die niet op het eerste budgetplan pasten, en stuur de twee formulieren samen naar ons op.

    Is de zorginzet per maand anders?

    Dan is het belangrijk dat er in het budgetplan een gemiddelde wordt aangegeven. Geef daarnaast in het opmerkingenveld kort aan dat het om onregelmatige zorg gaat en dat deze zorg per maand anders is. Tijdens het Bewust-keuzegesprek wordt de zorgsituatie uitgebreid besproken. Dan kunt u ook mondeling uitleggen hoe de zorg er daadwerkelijk uitziet.

  • Krijgt de budgethouder een gedeelte van de zorg via zorg in natura? Vul dan vraag B4 in.

    • Zorg in natura is zorg waarvoor het zorgkantoor afspraken heeft gemaakt met zorgaanbieders. De betaling van zorg in natura gaat via het zorgkantoor. De totale zorginzet die iemand nodig heeft, kan via zorg in natura en/of via een pgb gefinancierd worden. In het budgetplan wordt bij het bepalen van de totale zorginzet gekeken naar het totale budget dat iemand nodig heeft, plus de kosten voor de zorg in natura (ZIN): totale zorginzet = pgb + ZIN budget
    • In het budgetplan vult u het percentage en weekbedrag in voor zorg in natura. Deze informatie staat in de rekenmodule. Deze rekenmodule vraagt u op bij de zorgaanbieder.

  • Reiskosten

    • Wilt u een reiskostenvergoeding betalen? Kijk dan eerst in de vergoedingenlijst of de zorgverlener daarvoor in aanmerking komt.
    • Het bedrag per kilometer mag nooit hoger zijn dan wettelijk is toegestaan. Het maximale bedrag is € 0.23 per kilometer.

    Werkgeverslasten

    Werkt uw zorgverlener 4 of meer dagen per week, en is er sprake van een gezagsverhouding? Dan kunt u met deze zorgverlener een arbeidsovereenkomst afsluiten. Op dat moment is er sprake van werkgeverslasten. Lees meer informatie over werkgeverslasten.

  • Ontvangt de budgethouder ook zorg in natura (ZIN)? Vul dan in hoeveel deze zorg kost.

    • Vult u het budgetplan digitaal in?
      Dan wordt het weekbedrag uit vraag B4 automatisch doorberekend naar een jaarbedrag en meegenomen in het het totaaloverzicht.
    • Vult u het budgetplan niet digitaal in?
      Het weekbedrag staat bij vraag B4. Het jaarbedrag = weekbedrag x 52.

 Lees meer informatie over de inhoud van het budgetplan

Klik op een onderwerp om er meer over te lezen.

  • Gaat het om een wooninitiatief? Splits de zorgfuncties in het budgetplan, zodat per zorgfunctie duidelijk is wat hiervoor het bijbehorende uurtarief is. Heeft u recht op de toeslag wooninitiatief en/of de kwaliteitstoeslag verpleging en verzorging? Geef dit dan aan in het budgetplan in het veld voor opmerkingen onder de tabellen.

    Controleer of u in aanmerking komt voor de toeslag wooninitiatief.

  • Is de naam van de zorgverlener bekend?

    En gaat de zorgverlener binnen 2 maanden na het Bewust-keuzegesprek starten? Vermeld dan de naam van de zorgverlener, de zorgfuncties(s), het uurtarief en de uren per week in het budgetplan. Op het moment dat de overige gegevens van de zorgverlener nog niet bekend zijn, bijvoorbeeld de AGB-code, geef dit dan aan in het veld voor opmerkingen. Zorg dat deze gegevens op tijd worden opgevraagd. Deze gegevens heeft u nodig bij het maken van een zorgovereenkomst.

    Is de zorgverlener nog niet bekend?

    Dan is het ook niet mogelijk om de zorgverlener te vermelden in het budgetplan. Geef wel in het veld voor opmerkingen aan dat u nog op zoek bent naar een zorgverlener. Op het moment dat de zorgverlener wel bekend is, vragen we u om opnieuw het budgetplan aan te leveren.

  • Het budgetplan is de basis van de totstandkoming van het budget in de toekenningsbeschikking.

    Bij een nieuwe pgb-aanvraag

    Tijdens het Bewust-keuzegesprek hebben we samen met u gekeken naar het budget dat nodig is om de zorg in te kopen die u nodig heeft. Dit is vertaald in een budgetplan. Op basis van dit budgetplan is uw toekenning met het bijbehorende budget tot stand gekomen.

    Bij een wijziging

    Tijdens het huisbezoek hebben we samen met u opnieuw gekeken naar het budget dat nodig is om de zorg in te kopen die u nodig heeft. Dit is vertaald in een budgetplan. Op basis van dit budgetplan is uw nieuwe toekenning met het bijbehorende budget tot stand gekomen.

  • Bij het aanvragen van een pgb is het belangrijk dat het budgetplan wordt ingevuld op basis van de huidige situatie. Wij gaan hierover met u in gesprek tijdens het Bewust-keuzegesprek.

    Verandert er op een later moment iets in de zorginzet? Komt er bijvoorbeeld een extra zorgverlener? Stuur dan een nieuw budgetplan op.

  • Vervoer van en naar de dagbesteding

    Bij de zorgfunctie 'vervoer van en naar de dagbesteding' gaat het om het brengen en ophalen van de budgethouder naar de dagbesteding. In regel 105 van de vergoedingenlijst leest u er meer over.

    Reiskostenvergoeding

    Een reiskostenvergoeding is geen specifieke zorgfunctie, maar een kilometervergoeding voor woon-werkverkeer (of werk-werkverkeer) van de zorgverlener naar het huis van de budgethouder om daar de zorg te verlenen. In regel 83a van de vergoedingenlijst leest u wanneer een reiskostenvergoeding van toepassing is.

Mogelijk interessant voor u