Zorg in de thuissituatie

Zorg in de thuissituatie is alleen mogelijk als het op een veilige en verantwoorde manier kan, en als de zorg doelmatig ingezet wordt. Dat betekent bijvoorbeeld dat de zorg die u thuis ontvangt niet duurder mag zijn dan wanneer u in een zorginstelling zou wonen.

Ja, palliatief terminale zorg kan ook thuis worden gegeven bij een modulair pakket thuis (MPT), volledig pakket thuis (VPT) of bij een combinatie van een MPT en een pgb.

Deze extra zorg kan aangevraagd worden als de (huis)arts verwacht dat u of uw naaste binnen 3 maanden komt te overlijden. De (huis)arts geeft dan een terminaliteitsverklaring af. De palliatieve zorg kan ingezet worden tot aan overlijden zolang de terminaliteitsverklaring geldig is, ook als de 3 maanden al zijn verstreken. Is er meer budget nodig voor de palliatief terminale zorg? Dan kan de coördinator zorg thuis dat aanvragen bij het zorgkantoor.

Ja, als u zorg thuis krijgt, kunt u naar passende dagbesteding buitenshuis. 

Dagbesteding zijn activiteiten waarmee u overdag uw tijd prettig en zinvol invult. Er zijn verschillende vormen van dagbesteding en diverse activiteiten, bijvoorbeeld knutselen, koken of bakken, met dieren werken, tuinieren, klussen of helpen in de horeca. In overleg met de zorgaanbieder kiest u wat bij u past.

Onder dagbesteding valt alle persoonlijke verzorging, verpleging en begeleiding die u tijdens de dagbesteding nodig heeft. Ook maaltijden zijn erbij inbegrepen. Dagbesteding wordt in dagdelen aangeboden. 1 dagdeel is 4 uur, en een hele dag duurt dus 8 uur.

De zorgaanbieder van de dagbesteding of dagbehandeling regelt passend vervoer naar en van de (dichtstbijzijnde passende) dagbesteding of dagbehandeling. Dit geldt alleen voor dagbesteding of dagbehandeling in groepsverband.

Heeft u begeleiding nodig bij vervoer? Dan hoort deze ook bij het vervoer.

Krijgt u thuis zorg vanuit de Wlz? Dan kunt u huishoudelijke hulp krijgen. Bespreek de mogelijkheden met de zorgaanbieder.

Hulpmiddelen voor zorg thuis worden niet vergoed vanuit de Wlz. U krijgt ze vergoed van de gemeente of de zorgverzekeraar.

In de wegwijzer hulpmiddelen leest u wie welke hulpmiddelen vergoedt.

Heeft u een Wlz-indicatie? Dan vergoedt het zorgkantoor bijna alle kosten voor uw zorg thuis. Wijkverpleging, persoonlijke verzorging, hulp in de huishouding en begeleiding declareert u voortaan bij het zorgkantoor. Deze kosten mag u dus niet langer declareren bij de gemeente of de zorgverzekeraar.

Uitzonderingen

• Hulpmiddelen voor zorg thuis worden niet vergoed vanuit de Wlz. U krijgt ze vergoed van de gemeente of de zorgverzekeraar. In de wegwijzer hulpmiddelen leest u wie welke hulpmiddelen vergoedt.
• Voor woningaanpassingen en sociaal vervoer kunt u bij uw gemeente terecht.

Twijfelt u of u dubbel zorg krijgt? Of weet u niet goed waar u moet zijn? Neem dan contact met ons op. 

Dat hangt af van uw situatie en van de extra zorg die u nodig heeft. Het kan verstandig zijn om een aanvullende verzekering te hebben. Bij zorg thuis houdt u namelijk uw eigen huisarts, apotheek en tandarts. Ook andere behandelingen - zoals fysiotherapie - regelt u zelf.

Neemt u aanvullende diensten af, zoals een boodschappenservice of het wassen van kleding? Dan worden deze diensten niet vergoed vanuit de Wlz en kan de zorgaanbieder u daarvoor een rekening sturen.

De zorgaanbieder moet u daar van tevoren wel duidelijk over informeren. Ook moeten de afspraken over de extra diensten vastgelegd worden in het zorgplan en in de zorgovereenkomst.

Ja, maar het stopzetten van zorg is alleen mogelijk bij zwaarwegende redenen en bijzondere omstandigheden. Bijvoorbeeld als de zorgaanbieder vindt dat zorgverleners gevaar lopen, bij bedreiging of onhygiënische omstandigheden. 

Kan of wil de zorgaanbieder niet langer zorg leveren aan u? Dan moet de zorgaanbieder u daarover eerst schriftelijk informeren. Ook moet de zorgaanbieder een dossier naar het zorgkantoor sturen waarin staat waarom deze u geen zorg meer wil bieden. Het zorgkantoor beoordeelt vervolgens of de zorgaanbieder de zorg mag beëindigen. De zorgaanbieder blijft verantwoordelijk voor u tot u zorg krijgt van een andere zorgaanbieder.

Bent u het niet eens met het stopzetten van de zorg? Dan kunt u naar de rechter stappen.

Ja, bespreek dit met de coördinator zorg thuis. Houdt rekening met de opzegtermijn die in de zorgovereenkomst staat.

Ja, als u zorg thuis krijgt, kunt u op de wachtlijst staan voor opname in een zorginstelling.

Denkt u dat meer zorg nodig is? Overleg dan met de coördinator zorg thuis of meer zorg noodzakelijk is. Samen bespreekt u welke zorg uitgebreid wordt, op welke manier en welke zorgaanbieders de zorg kunnen leveren. Ook kijkt de coördinator zorg thuis met u mee of er ruimte is in het budget.

Ja, u kunt overstappen naar een andere zorgaanbieder. Houdt wel rekening met een opzegtermijn. Deze vindt u in uw zorgovereenkomst.

Overleg met de nieuwe zorgaanbieder of en wanneer deze zorg kan leveren.