Pgb | Zorgovereenkomst maken
Heeft u de toekenningsbeschikking ontvangen van ons zorgkantoor? Dan weet u de hoogte van uw budget. U kunt afspraken maken met zorgverleners. Een zorgverlener kan een familielid zijn, maar ook een zorginstelling, ZZP'er of kennis. In het PGB Portaal maakt u makkelijk en snel zorgovereenkomsten, waarin u de gemaakte afspraken vastlegt.
Stappenplan: maak een zorgovereenkomst
Een zorgovereenkomst maakt u in 6 stappen in het PGB Portaal. Heeft u nog geen toegang tot het PGB Portaal? Bekijk dan uw mogelijkheden. Klik op een stap om er meer over te lezen.
-
De pgb-beheerder heeft lees- en schrijfrechten in het PGB Portaal. Deze persoon kan inloggen in het PGB Portaal.
Lees meer informatie over het PGB Portaal.
Wanneer kunt u inloggen in het PGB Portaal?
- Heeft u net een pgb? Inloggen in het PGB Portaal kan vanaf het moment dat u een toekenningsbeschikking heeft ontvangen.
- Heeft u al langer een pgb? Het PGB Portaal heeft ‘Mijn PGB’ van de SVB vervangen. In 2022 of in april 2023 heeft u van ons bericht gekregen over het nieuwe PGB Portaal. In dit bericht stond ook de naam van de persoon die kan inloggen in het PGB Portaal.
- Bijna alle budgethouders of hun pgb-beheerders hebben toegang tot het PGB Portaal. Door technische redenen heeft nog niet iedereen toegang tot het PGB Portaal. Zodra u wel gebruik kunt maken van het PGB Portaal, ontvangt u van ons zorgkantoor een brief. Tot die tijd stuurt u een zorgovereenkomst met een zorgbeschrijving per post naar ons. De juiste formulieren en informatie over het versturen hiervan vindt u op onze pagina Pgb formulieren en brochures.
Pgb-beheerder én zorgverlener?
Bent u de pgb-beheerder én 1 van de zorgverleners? Dan heeft u meerdere rollen. In dit geval logt u ook meerdere keren in in het PGB Portaal:
- Voor het maken van de zorgovereenkomst logt u in als vertegenwoordiger
- Voor het ondertekenen van de zorgovereenkomst logt u in als zorgverlener
-
Bent u ingelogd in het PGB Portaal?
- Klik op de startpagina op de tegel ‘Opstellen zorgovereenkomst’.
- U wordt doorgestuurd naar de pagina ‘Opstellen zorgovereenkomst’. Hierop staat een voortgangsbalk, zodat u kunt zien in welke stap van het proces u bent.
- Vul de zorgovereenkomst in. Dit hoeft niet in 1 keer. U kunt de zorgovereenkomst tijdens het invullen namelijk ook opslaan.
Gaat u op een later moment verder met het invullen van een opgeslagen zorgovereenkomst? Deze vindt u terug onder ‘Overzicht zorgovereenkomsten’. -
Vul de volgende gegevens in:
Partijen
- Gegevens van de zorgverlener
- Soort zorgovereenkomst (u maakt een keuze uit 4 soorten zorgovereenkomsten)
- Ingangsdatum
- Looptijd
- Proeftijd (in sommige situaties)
- Het aantal uren dat een zorgverlener werkt
- Of de zorgverlener een vast of onregelmatig aantal uren werkt
- Vast weekrooster (in sommige situaties)
- Of de zorgverlener een vast bedrag per maand ontvangt of achteraf declareert
- Brutotarief
- Werkzaamheden van de zorgverlener
- Andere vergoedingen bij een vast maandbedrag
- Reiskosten (in sommige situaties)
- Salarisadministratie (in sommige situaties)
- Zorgbeschrijving
- Standaard afspraken. Zoals geheimhouding, opzegtermijnen en derdenbeding
- Overige afspraken
Werkafspraken
Algemene afspraken
Controle
U krijgt een overzicht te zien van de ingevulde zorgovereenkomst. Controleer of alles er goed in staat.
-
Is alles goed ingevuld? Dan deelt u de zorgovereenkomst met uw zorgverlener. Klik hiervoor op de knop ‘Delen met zorgverlener’.
De zorgverlener kan gegevens wijzigen of aanvullen, en de zorgovereenkomst ondertekenen. De zorgovereenkomst komt dan weer terug bij u.
-
Heeft uw zorgverlener de zorgovereenkomst ondertekend en misschien nog wijzigingen aangebracht? Controleer dan eerst de eventuele wijzigingen van de zorgverlener.
Gaat u akkoord met alle afspraken? Met de knop 'Onderteken' zet u een digitale handtekening onder de zorgovereenkomst. De zorgovereenkomst wordt dan automatisch verzonden naar ons zorgkantoor.
Gaat u niet akkoord met de wijzigingen van uw zorgverlener? Geef dit aan bij de zorgverlener en stuur de zorgovereenkomst opnieuw naar de zorgverlener.
-
Heeft u de zorgovereenkomst digitaal ondertekend? Dan wordt deze automatisch naar ons zorgkantoor verzonden om door ons beoordeeld te worden.
U ontvangt een bericht wanneer uw zorgovereenkomst door ons is beoordeeld. Het kan zijn dat we nog een aanpassing of verduidelijking van u vragen.
Is uw zorgovereenkomst goedgekeurd? Dan ontvangt u hierover bericht en vindt u de goedgekeurde zorgovereenkomst in het PGB Portaal door te klikken op de tegel ‘Overzicht zorgovereenkomsten’.
Ons bericht over de beoordeling ontvangt u op basis van uw ingestelde voorkeur:
- Heeft u in uw profiel gekozen voor ‘digitaal’? Dan krijgt u bericht in uw e-mailbox als het zorgkantoor uw zorgovereenkomst heeft beoordeeld.
- Heeft u in uw profiel gekozen voor ‘post’? Dan ontvangt u per post een brief van ons.
Heeft u in de zorgovereenkomst gekozen voor een netto betaling?
Dan controleert de SVB eerst de salarisadministratie, voordat de zorgovereenkomst helemaal akkoord is en er gedeclareerd kan worden. Hierover leest u meer informatie in ons nieuwsbericht 'Pgb: akkoord zorgovereenkomst bij netto betaling'.
Zorgbeschrijving en zorgfuncties invullen
De zorgbeschrijving is een onderdeel van de zorgovereenkomst. Het invullen van de zorgovereenkomst wordt vaak als lastig ervaren. Ook vraagt het zorgkantoor nog vaak aanvullingen voordat de zorgovereenkomst kan worden goedgekeurd. Om het voor u makkelijker te maken hebben we verschillende aandachtspunten en tips verzameld.
Hoger tarief
Wilt u uw zorgverlener meer betalen dan het maximumtarief? Vraag hiervoor toestemming aan van het zorgkantoor met formulier 'Zorgbeschrijving hoger tarief'.
Informatie over het PGB Portaal
De zorgovereenkomst met uw zorgverlener maakt u digitaal in het PGB Portaal. Veel informatie over het PGB Portaal vindt u ook op mijnpgb.nl.
Nog geen toegang tot het PGB Portaal?
Vanwege technische redenen kunt u mogelijk nog geen gebruik maken van het PGB Portaal. Zodra hier verandering in komt ontvangt u hierover een brief van ons.
- Heeft u nog geen toegang tot het PGB Portaal? Op onze pagina Formulieren en brochures vindt u alle formulieren die u kunt gebruiken, met informatie over het insturen ervan.
- Twijfelt u of u al het PGB Portaal kunt gebruiken? Neem dan gerust contact met ons op.
Heeft u wel toegang tot het PGB Portaal gekregen, maar kiest u ervoor om papieren formulieren in te sturen per post? Ook hiervoor vindt u alle formulieren en adresgegevens op onze pagina Formulieren en brochures.
Veelgestelde vragen en antwoorden
-
Ja, maar een zorgovereenkomst digitaal opstellen in het PGB Portaal is veiliger en gaat sneller en makkelijker dan op papier. De beoordeling door ons zorgkantoor vindt dan binnen enkele weken plaats. De kans dat er gegevens fout ingevuld worden of vergeten, is kleiner in het PGB Portaal. Bekijk de video op YouTube om meer te leren over de voordelen van het digitaal opstellen van een zorgovereenkomst.
Twijfelt u of het digitaal wel gaat lukken?
We kijken graag digitaal met u mee. Bel hiervoor naar 088 - 131 45 55, dan doorlopen we samen met u alle stappen in het PGB Portaal.
Wilt u de zorgovereenkomst toch liever op papier invullen?
Dat kan. Houd er rekening mee dat het langer duurt voordat u een reactie krijgt van ons zorgkantoor. Als de formulieren niet goed of niet volledig zijn ingevuld, kan het nog langer duren doordat de formulieren opnieuw ingevuld en ingestuurd moeten worden. Op onze pagina Formulieren en brochures vindt u alle formulieren en informatie over het insturen ervan.
Aandachtspunten bij het invullen
- Zorg dat de zorgfuncties (zorgsoorten) op de zorgovereenkomst en op de zorgbeschrijving hetzelfde zijn.
- Controleer of alle handtekeningen erop staan. Zet de handtekening met pen. Een digitale handtekening is niet toegestaan.
-
De zorgovereenkomst is bedoeld om:
- Afspraken tussen een budgethouder en een zorgverlener vast te leggen
- De betaling met de zorgverlener te regelen
- Als zorgkantoor te kijken of de zorg die u krijgt:
- Past bij de Wet langdurige zorg
- Van goede kwaliteit is
- Doelmatig is
-
U krijgt binnen 8 weken een reactie van VGZ Zorgkantoor. Heeft u de zorgovereenkomst met zorgbeschrijving in het PGB Portaal ingevuld? Dan ontvangt u eerder een reactie.
Bekijk de actuele doorlooptijden.
-
Wel betalen met een pgb
- Zorg die valt onder de Wet langdurige zorg. In de vergoedingenlijst staat welke zorg u mag betalen.
- Boven-gebruikelijke zorg:
Gebruikelijke zorg is normale, dagelijkse zorg die partners, ouders, inwonende kinderen of andere huisgenoten aan elkaar geven. Kinderen hebben bijvoorbeeld altijd verzorging en toezicht nodig, ook als zij geen ziekte, aandoening of beperking hebben. Ook schoonmaak van de woning valt hieronder. Gebruikelijke zorg mag u niet met uw pgb betalen. Is er meer en intensievere zorg nodig dan voor iemand die geen beperking heeft? Dat heet boven-gebruikelijke zorg en mag u wel met uw pgb betalen.
Niet betalen met een pgb
- Zorg die uw gemeente of zorgverzekeraar betaalt.
Voorbeelden hiervan zijn een maaltijdvoorziening, een klussendienst, inloopactiviteiten voor mensen die zich eenzaam voelen, een glazenwasser, tuinman, accountant, therapie of behandeling. Dit noemen we ‘voorliggende mogelijkheden’ en deze kunt u niet met uw pgb betalen. Het is belangrijk dat u contact opneemt met uw gemeente of uw zorgverzekeraar en vraagt of de zorg die u krijgt door hen wordt betaald. Als dat niet zo is, kunt u de zorgovereenkomst invullen. Wij gaan na of u dit met uw pgb kunt betalen. - Extra kosten vanwege een beperking bij laag inkomen.
Voorbeelden zijn kosten vanwege extra slijtage van kleding of beddengoed of voor speciale dieetvoeding. Worden deze kosten niet vergoed door een andere instantie? Dan kunt u aan de gemeente vragen of u bijzondere bijstand kunt krijgen. Het is dan wel belangrijk dat u aan bepaalde voorwaarden voldoet.
-
Bespreek de problemen eerst met uw zorgverlener. Komt u er niet uit? Neem dan contact op met de SVB. Zij helpen u verder.
-
In het PGB Portaal kunt u met terugwerkende kracht een zorgovereenkomst afsluiten.
Let op: dit is mogelijk tot 2 maanden terug in de tijd.
