Pgb | Budget bewaken, overzicht en jaarafrekening
Heeft u een pgb? Dan ontvangt u elk kwartaal een budgetoverzicht van de Sociale Verzekeringsbank (SVB). In het budgetoverzicht ziet u hoeveel budget er is uitgegeven en hoeveel er nog over is voor de rest van het jaar. De laatste versie van uw budgetoverzicht staat ook in het PGB Portaal. Na afloop van het kalenderjaar of als uw budget eindigt, ontvangt u van ons een (definitieve) budgetvaststelling, ofwel een jaarafrekening.
Budget bewaken
De pgb-beheerder is verantwoordelijk voor het bewaken van het budget. We raden aan om regelmatig in het PGB Portaal te bekijken welke bedragen betaald zijn en hoeveel budget er nog over is. Zo voorkomt u een overschrijding van het budget en een terugvordering. Kies in het PGB Portaal voor de tegel ‘Overzicht budget’. In dat overzicht staat alle informatie over uw budget. Hier geven we graag iets meer uitleg bij:
- Totaal budget: De stand van het budget. En wat er nog beschikbaar is als verantwoordingsvrij bedrag.
- Uitbetaald/verrekend: Een overzicht van uitbetaalde declaraties.
- Ingeplande uitbetalingen: Een overzicht van declaraties die nog uitbetaald moeten worden.
Budgetvaststelling (jaarafrekening)
De Sociale Verzekeringsbank (SVB) stuurt u 1 keer per kwartaal een budgetoverzicht. Hierop kunt u zien wat u heeft uitgegeven en hoeveel geld u nog overheeft. De laatste versie van uw budgetoverzicht staat ook in het PGB Portaal. Na afloop van het kalenderjaar of als uw budget eindigt, stuurt de SVB deze gegevens naar het Zorgkantoor. Wij sturen u dan een (definitieve) budgetvaststelling, ofwel een jaarafrekening.
Wat staat er in de budgetvaststelling?
In de budgetvaststelling staat het totale pgb dat wij u hebben toegekend en het bedrag dat de SVB aan uw zorgverleners heeft betaald.
Wanneer moet u geld terugbetalen?
Het is mogelijk dat u uw pgb of een deel daarvan moet terugbetalen. Hiervoor krijgt u dan een rekening. Een aantal voorbeelden:
- Als u de zorgverlener(s) meer heeft betaald dan het budget toelaat.
- Als u langer dan 13 weken in het buitenland bent geweest en dit niet aan ons heeft doorgegeven. Lees meer over vakantie met een pgb.
- Als u het pgb niet heeft besteed aan zorg waarvoor de Wlz bedoeld is. Deze zorg is vastgelegd in de zorgovereenkomst en zorgbeschrijving. Meer informatie vindt u in de Vergoedingenlijst op Tarieven en Vergoedingen.
- Als een zorgverlener onterecht is doorbetaald terwijl er geen recht meer was op een pgb, zoals bij een ziekenhuisopname. Lees meer over stoppen met pgb.
- Als er gefraudeerd is. Lees meer over ons fraudebeleid.
Betaal op tijd en voorkom extra administratiekosten
Betaalt u de rekening op tijd? Dan betaalt u geen extra administratiekosten.
Heeft u de rekening na de betalingsherinnering niet betaald? Dan wordt er een incassobureau ingeschakeld. In dat geval betaalt u ook de administratiekosten die het incassobureau. De hoogte van de administratiekosten hangt samen met de hoogte van het bedrag dat u moet terugbetalen. In de Wet Incasso Kosten (WIK) staat hoe het incassobureau de administratiekosten berekent. U kunt ook een betalingsregeling afspreken.