Pgb formulieren en brochures
Voor het aanvragen en beheren van een persoonsgebonden budget (pgb) heeft u verschillende formulieren nodig. Brochures kunnen u helpen ingewikkelde onderwerpen beter te begrijpen. Welke formulieren u precies nodig heeft, is afhankelijk van uw situatie. We helpen u graag met het vinden van de juiste formulieren en informatie die u nodig heeft.
Ik vraag een pgb aan
We raden u aan de formulieren niet zo maar in te vullen. Lees eerst al onze informatie over het aanvragen van een pgb. Kies daarna de juiste formulieren voor het aanvragen van een pgb:
- Pgb aanvraagformulier
- Budgetplan bij aanvragen pgb
- Machtigingsformulier pgb-beheerder - voor een gevolmachtigde
- Formulier verplichtingen pgb-beheer - voor een wettelijk vertegenwoordiger
- Toestemmingsverklaring Bewust-keuzegesprek
Uw aanvraag insturen
- Het opsturen van de formulieren gaat snel en makkelijk via MijnVGZzorgkantoor.
Maak van elk ingevuld en gescand formulier 1 digitaal bestand (bijvoorbeeld .pdf) en kies in MijnVGZzorgkantoor voor ‘document uploaden’. - Wilt u de ingevulde formulieren liever per post bij ons aanleveren? Bekijk het
{"key":"postadres van afdeling pgb","title":"Postadres afdeling pgb","content":"\u003cp\u003eVGZ Zorgkantoor\u003cbr /\u003e\nAfdeling pgb\u003cbr /\u003e\nPostbus 676\u003cbr /\u003e\n5600 AR Eindhoven\u003c/p\u003e"}
Ik heb en/of beheer een pgb
Klik op een onderwerp om te zien welke formulieren voor uw situatie van toepassing zijn. U leest meteen hoe u de ingevulde formulieren bij ons aanlevert.
-
Bekijk eerst de aandachtspunten bij het inkopen van zorg. Vul vervolgens voor elke zorgverlener een zorgbeschrijving en een zorgovereenkomst in.
Heeft u toegang tot het PGB Portaal?
U stuurt de zorgbeschrijving en zorgovereenkomst makkelijk digitaal in via het PGB Portaal. Hierin is de zorgbeschrijving een onderdeel van de zorgovereenkomst.
Heeft u ooit een brief gehad waarin stond dat u toegang heeft tot het PGB Portaal, maar stuurt u liever papieren formulieren in per post? Gebruik dan de volgende formulieren en stuur ze naar het :Heeft u nog geen toegang tot het PGB Portaal?
Gebruik de volgende formulieren:
Ingevulde formulieren levert u digitaal aan via MijnVGZzorgkantoor of per post naar het
Overige formulieren:
- Zorgbeschrijving hoger tarief
- Maandloonspecificatie
Tip: open de maandloonspecificatie in een (desktop) app zoals 'Adobe Acrobat' en schakel JavaScript in. Het formulier berekent dan automatisch de totaalbedragen. - Voorbeeld maandloonspecificatie
- Weekschema
- Voorbeeld weekschema
-
Bekijk eerst alle informatie over toeslagen en kies daarna het juiste formulier:
- Aanvragen toeslag palliatief terminale zorg, gespecialiseerd verpleegkundig handelen of toeslag chronische ademhalingsondersteuning
- Aanvragen toeslag thuiswonend kind, intensieve dagbesteding of logeren
- Verklaring wooninitiatief
Ingevulde formulieren levert u digitaal aan via MijnVGZzorgkantoor of per post naar het
De toeslagen meerzorg, extra kosten thuis of persoonlijk assistentie budget vraagt u aan via MijnVGZzorgkantoor. Controleer in uw account op MijnVGZzorgkantoor of u in aanmerking komt.
{"key":"postadres van afdeling pgb","title":"Postadres afdeling pgb","content":"\u003cp\u003eVGZ Zorgkantoor\u003cbr /\u003e\nAfdeling pgb\u003cbr /\u003e\nPostbus 676\u003cbr /\u003e\n5600 AR Eindhoven\u003c/p\u003e"} -
Huisbezoek
Ingevulde formulieren levert u digitaal aan via MijnVGZzorgkantoor of per post naar het
Bekijk aanvullende instructies voor beeldbellen via Teams
Declareren via het PGB Portaal
Heeft u toegang tot het PGB Portaal? Dan betaalt u uw zorgverleners het snelst en het makkelijkst digitaal in het PGB Portaal. Lees meer over
Heeft u ooit een brief gehad waarin stond dat u toegang heeft tot het PGB Portaal, maar stuurt u liever papieren formulieren in per post? Gebruik dan de declaratieformulieren van mijnpgb.nl en stuur de ingevulde formulieren naar de SVB. Het postadres van de SVB staat in de formulieren.Heeft u nog geen toegang tot het PGB Portaal?
U declareert via de website van de SVB. U heeft de keuze uit:
- Digitaal declareren via Mijn PGB.
- Een formulier downloaden dat u vervolgens invult en kopieert. De kopie stuurt u naar het postadres dat in het formulier staat.
{"key":"postadres van afdeling pgb","title":"Postadres afdeling pgb","content":"\u003cp\u003eVGZ Zorgkantoor\u003cbr /\u003e\nAfdeling pgb\u003cbr /\u003e\nPostbus 676\u003cbr /\u003e\n5600 AR Eindhoven\u003c/p\u003e"}{"key":"declareren in het PGB Portaal","title":"Declareren in PGB Portaal","content":"\u003cp\u003e\n\u003c/p\u003e\n\u003cul class=\u0022lijst-bolletjes\u0022\u003e\n \u003cli\u003eU kunt zelf de declaraties indienen of uw zorgverlener vragen om dit voor u te doen. In het laatste geval hoeft u de declaratie alleen nog maar te beoordelen.\u003c/li\u003e\n \u003cli\u003eVaste maandlonen worden automatisch uitbetaald. Declareren is daardoor niet nodig.\u003c/li\u003e\n \u003cli\u003eIn het PGB Portaal regelt u ook andere declaraties digitaal, zoals\u0026nbsp;het urenbriefje, declaratie bijkomende zorgkosten, declaratie reiskosten budgethouder, opvragen verantwoordingsvrij bedrag, opdracht voor betaling feestdagen uitkering, schadeformulier en aanvraag rechtsbijstand.\u003c/li\u003e\n\u003c/ul\u003e"} -
Zorgovereenkomst wijzigen in het PGB Portaal
Zorgovereenkomsten wijzigt u direct in het PGB Portaal.
Heeft u ooit een brief gehad waarin stond dat u toegang heeft tot het PGB Portaal, maar stuurt u liever papieren formulieren in per post? U vindt de formulieren voor het wijzigen van zorgovereenkomsten op mijnpgb.nl. U stuurt de ingevulde formulieren naar het
Heeft u nog geen toegang tot het PGB Portaal?
Voor het wijzigen van een zorgovereenkomst gebruikt u de formulieren op de website van de SVB. Ingevulde formulieren stuurt u naar het postadres dat in het formulier staat.
Pgb-beheerder wijzigen
Lees eerst alle informatie over het wijzigen van de pgb-beheerder.
- Formulier 'Pgb-beheerder wijzigen'
- Wil de budgethouder zelf het pgb gaan beheren? Geef dit aan bij vraag 2 op het formulier 'Pgb-beheerder wijzigen'. U hoeft dan geen ander formulier in te vullen.
- Is de nieuwe pgb-beheerder een wettelijk vertegenwoordiger van de budgethouder? Vul dan ook het formulier 'Verplichtingen pgb-beheer' in.
- Is de nieuwe pgb-beheerder geen wettelijk vertegenwoordiger van de budgethouder? Vul dan ook het formulier 'Machtiging pgb-beheerder' in. Heeft de budgethouder een wettelijk vertegenwoordiger? Dan ondertekent ook de wettelijk vertegenwoordiger het formulier.
Zorginzet/budgetplan wijzigen
Lees alle informatie over het budgetplan en gebruik formulier 'Budgetplan wijzigen'.
Contactinformatie pgb-beheerder of budgethouder wijzigen
Is het telefoonnummer of emailadres van de pgb-beheerder of de budgethouder veranderd? Of gaat de pgb-beheerder verhuizen? Vul dan 'Wijzigingsformulier pgb' in.
Formulieren insturen
Ingevulde formulieren voor het wijzigen van een pgb-beheerder, een budgetplan of een wijziging in contact- of adresgegevens levert u digitaal aan via MijnVGZzorgkantoor of per post naar het
{"key":"postadres van het PGB Portaal","title":"Postadres PGB Portaal","content":"\u003cp\u003eVGZ Zorgkantoor\u003cbr /\u003e\nPGB Portaal\u003cbr /\u003e\nPostbus 278\u003cbr /\u003e\n8200 AG Lelystad\u003c/p\u003e"}{"key":"postadres van afdeling pgb","title":"Postadres afdeling pgb","content":"\u003cp\u003eVGZ Zorgkantoor\u003cbr /\u003e\nAfdeling pgb\u003cbr /\u003e\nPostbus 676\u003cbr /\u003e\n5600 AR Eindhoven\u003c/p\u003e"} -
Heeft u toegang tot het PGB Portaal?
En is uw pgb (nog) niet beëindigd? Dan beëindigt u de zorgovereenkomst in het PGB Portaal.
Heeft u nog geen toegang tot het PGB Portaal?
Of is uw pgb beëindigd, of beëindigt u de zorgovereenkomst liever via een papieren formulier? Dan gebruikt u een wijzigingsformulier van de website van de SVB voor het beëindigen van een zorgovereenkomst. U stuurt het ingevulde wijzigingsformulier naar het
{"key":"postadres van het PGB Portaal","title":"Postadres PGB Portaal","content":"\u003cp\u003eVGZ Zorgkantoor\u003cbr /\u003e\nPGB Portaal\u003cbr /\u003e\nPostbus 278\u003cbr /\u003e\n8200 AG Lelystad\u003c/p\u003e"} -
Bekijk eerst alle informatie over stoppen met pgb.
Ingevulde formulieren levert u digitaal aan via MijnVGZzorgkantoor of per post naar het
{"key":"postadres van afdeling pgb","title":"Postadres afdeling pgb","content":"\u003cp\u003eVGZ Zorgkantoor\u003cbr /\u003e\nAfdeling pgb\u003cbr /\u003e\nPostbus 676\u003cbr /\u003e\n5600 AR Eindhoven\u003c/p\u003e"}
Algemene formulieren