Pgb aanvragen

Bij een pgb komt veel kijken. Kunt of wilt u niet alles zelf regelen? Dan kan een gewaarborgde hulp helpen. Soms is een gewaarborgde hulp verplicht. Ook kan het zorgkantoor beslissen dat zorg met een pgb alleen mogelijk is als u een gewaarborgde hulp heeft. Een gewaarborgde hulp zorgt dat de budgethouder de juiste zorg krijgt. En zorgt voor de financiële en administratieve afhandeling van het pgb. 

• Animatie: in 3 minuten een korte indruk over wat een gewaarborgde hulp doet. Animatie bekijken
• Uitgebreide informatie over gewaarborgde hulp; taken, verantwoordelijkheden, voorwaarden en verplichtingen. Lees meer

Het VGZ Zorgkantoor plant een gesprek met u in. Een pgb-adviseur belt u op en geeft meer informatie over wat een pgb is en hoe een pgb aangevraagd wordt. 

• Wilt u gebruik gaan maken van een gewaarborgde hulp? Zorg dat diegene ook bij het begeleidingsgesprek aanwezig is
• Ook kunt u gratis gebruik maken van de diensten van een onafhankelijke cliëntondersteuner. Lees meer

Na het begeleidingsgesprek vult u de documenten in die nodig zijn om een pgb aan te vragen.

A. Aanvraagformulier pgb invullen

• Download het aanvraagformulier

Gegevens die u invult op het aanvraagformulier:

• Gegevens van de budgethouder (degene voor wie het pgb is)
• Gegevens van de gewaarborgde hulp
• Gegevens van de wettelijk vertegenwoordiger(s) (bijvoorbeeld de ouders bij minderjarige kinderen, mentor, bewindvoerder, curator, gevolmachtigde of voogd)

B. Budgetplan invullen

• Download het budgetplan

In het budgetplan geeft u aan welke zorg u in wilt kopen en welk budget daarvoor nodig is. In het budgetplan staat:

• Het budget dat u aanvraagt
• Hoe u het budget wilt besteden. In het vergoedingenoverzicht staat wat u wel en niet mag betalen met een pgb. Bekijk het vergoedingenoverzicht
• Bij welke zorgverleners u de zorg wilt inkopen. Tip: bekijk ook eens de hulpgids van Per Saldo. Hierin staan zorgverleners die werken via een pgb. Ook kunt u de waardering voor de zorgverleners zien
• Welk bedrag u aan deze zorgverleners wilt laten betalen. Dit bedrag mag niet hoger zijn dan het maximale tarief. Bekijk de maximale tarieven

C. Documenten opsturen naar het VGZ Zorgkantoor

Heeft u het aanvraagformulier en budgetplan ingevuld? Stuur deze documenten op naar het VGZ Zorgkantoor. Het Bewust-keuzegesprek kan alleen plaatsvinden als alle documenten compleet, voor het Bewust-keuzegesprek, zijn aangeleverd. 

• Wij kunnen de documenten eerder in behandeling nemen als u het digitaal naar ons stuurt via mijn.vgzzorgkantoor.nl. Maak een goed leesbare foto/scan en kies in MijnVGZzorgkantoor voor 'document uploaden'. De inloggegevens voor MijnVGZzorgkantoor zijn eerder per brief gestuurd naar het adres van de budgethouder (degene voor wie het pgb is). Ga naar MijnVGZzorgkantoor
• Wilt u de documenten liever per post opsturen? Ga naar de contactgegevens
• Het is belangrijk dat de juiste handtekeningen op het aanvraagformulier en het budgetplan staan. Als dit niet het geval is, vragen we u om opnieuw de documenten op te sturen. 

Als alle documenten binnen zijn, voeren wij een Bewust-keuzegesprek met u. Tijdens het Bewust-keuzegesprek bekijken we of zorg met een pgb bij u past. En hoe u invulling aan de zorg wilt geven. We toetsen uw kennis van een pgb en of de budgethouder/gewaarborgde hulp capabel is om zorg via een pgb in te kopen en te beheren. Ook ontvangt u nuttige informatie en tips en kunt u ons vragen stellen over het pgb.

Zorg dat u alle documenten voor het Bewust-keuzegesprek naar het zorgkantoor stuurt:

• Aanvraagformulier pgb
• Budgetplan
• Toestemmingsverklaring (als er buiten de gewaarborgde hulp, wettelijk vertegenwoordiger en budgethouder nog anderen aanwezig zijn)
• Optioneel: kopie volmacht, notariële akte of beschikking van de rechtbank
• Formulier vertegenwoordiger voor pgb-zaken (op de website van de SVB)

Lees meer over het Bewust-keuzegesprek:

• Informatie over het voeren van een Bewust-keuzegesprek en de voorbereidingen. Lees meer
• Film: in 3 minuten een eerste indruk over wat een Bewust-keuzegesprek is. Bekijk de film

Na het voeren van een Bewust-keuzegesprek beslist het zorgkantoor of uw aanvraag is goedgekeurd, afgekeurd of dat er nog extra informatie nodig is. Als uw aanvraag is goedgekeurd ontvangt u via de post een toekenningsbeschikking. In een toekenningsbeschikking staat onder andere de hoogte van uw pgb, het verantwoordingsvrij bedrag en de rechten en plichten die horen bij een pgb. De toekenningsbeschikking is geldig tot het einde van het kalenderjaar. Als alles goed verloopt, ontvangt u in december automatisch een toekenningsbeschikking voor het nieuwe jaar. 

Lees meer over de toekenningsbeschikking pgb

Zijn uw zorgverleners goedgekeurd door het zorgkantoor? Dan kunt u zorg inkopen. De Sociale Verzekeringsbank (SVB) zorgt voor de betaling aan de zorgverleners. Heeft u de toekenningsbeschikking ontvangen? Dan kunt u afspraken gaan maken met zorgverleners. Met een persoonsgebonden budget kiest u zelf bij wie u de zorg inkoopt. U sluit met elke zorgverlener een rechtstreeks contract. Hiervoor vult u een zorgovereenkomst (en zorgbeschrijving) in. Het zorgkantoor beoordeelt de zorg die u wilt inkopen.

• Woont u in de regio Nijmegen of in Noord- en Midden Limburg? Afspraken met zorgverleners maakt u in het PGB Portaal. Inloggen PGB Portaal
• Woont u niet in één van bovenstaande regio’s? Dan stuurt u een zorgovereenkomst en zorgbeschrijving naar ons zorgkantoor. Lees meer 

Handige documenten om in te vullen:

• Zorgplan
• Maandloonspecificatie
• Weekschema